我国老年人口基数大ღღღ◈★、老龄化速度快ღღღ◈★，养老服务需求随之快速增长ღღღ◈★。如何扩大和优化养老服务供给ღღღ◈★，满足老年人多样化ღღღ◈★、多层次养老服务需求ღღღ◈★，实现老有所养ღღღ◈★、老有所依ღღღ◈★，是人口老龄化背景下的重要课题ღღღ◈★。北京通过创新居家社区养老服务模式ღღღ◈★，布局建设区域养老服务中心等一系列措施ღღღ◈★，推进构建独具特色的养老服务体系ღღღ◈★。

　　养老问题是涉及每一位老年人ღღღ◈★、每一个家庭的社会热点和民生焦点ღღღ◈★。党的二十届三中全会对“积极应对人口老龄化ღღღ◈★，完善发展养老事业和养老产业政策机制”作出系统部署ღღღ◈★，其中专门提到优化基本养老服务供给ღღღ◈★，培育社区养老服务机构ღღღ◈★。

　　截至2023年底ღღღ◈★，北京市常住老年人共有494.8万人ღღღ◈★，占常住人口的22.6%ღღღ◈★，平均每天净增800人ღღღ◈★，养老服务需求旺盛ღღღ◈★。按现有人口结构推算ღღღ◈★，预计到“十五五”初期（2026年）ღღღ◈★，常住老年人口比例将超过25%ღღღ◈★；到“十六五”初期（2031年）ღღღ◈★，这一比例将超过30%ღღღ◈★，进入重度老龄化社会ღღღ◈★。

　　近年来ღღღ◈★，我国养老服务发展呈现强劲势头ღღღ◈★，但与居民对养老服务多样化ღღღ◈★、多层次需求相比ღღღ◈★，还存在服务机构数量有待提升ღღღ◈★、供给质效需进一步增强等问题ღღღ◈★。如何切实从老年人需求出发ღღღ◈★，将老年人真正需要的服务送到他们的床边ღღღ◈★、身边和周边？

　　北京市创新养老服务新模式ღღღ◈★、新业态ღღღ◈★，探索建立了以“一清单ღღღ◈★、一平台ღღღ◈★、一张网”为基础的养老服务体系ღღღ◈★。今年ღღღ◈★，北京市将布局建设100个街道（乡镇）区域养老服务中心ღღღ◈★，为老年人特别是“老老人”提供家门口的普惠养老服务ღღღ◈★。

　　金秋时节ღღღ◈★，走进位于北京市朝阳区的福寿苑养老服务中心ღღღ◈★，康复辅具ღღღ◈★、乒乓球台等设备一应俱全ღღღ◈★。邻近的老年学堂内ღღღ◈★，不少老人正在参与书画ღღღ◈★、手工制作等活动ღღღ◈★。

　　“在这里ღღღ◈★，生活照料ღღღ◈★、医疗健康ღღღ◈★、心理慰藉和文化娱乐活动等场所一应俱全ღღღ◈★。”福寿苑养老服务中心总监赵倩说ღღღ◈★，好的养老服务设施要充分考虑老年人的感受ღღღ◈★。比如ღღღ◈★，老人居住的房间里特别安装了天轨移位系统ღღღ◈★，能够安全地将重度失能老人转移到助浴室ღღღ◈★。种种细节设计ღღღ◈★，就是希望为老人打造一个安全且有活力的康养环境ღღღ◈★。

　　公寓门前的院子里ღღღ◈★，79岁的黄秀梅正推着轮椅活动身体ღღღ◈★。“我从老家青岛来投奔儿子ღღღ◈★，被这里的环境吸引了ღღღ◈★。”她坦言ღღღ◈★，现在每天跟老哥哥ღღღ◈★、老姐姐在一起很开心ღღღ◈★。

　　一人失能ღღღ◈★，全家失衡ღღღ◈★。“老老人”的照料ღღღ◈★，是养老服务刚需ღღღ◈★，也是许多家庭存在养老焦虑的原因所在ღღღ◈★。鉴于老年群体ღღღ◈★，特别是“老老人”因年龄和身体状况对专业养老服务的需求ღღღ◈★，北京今年计划建设100个街道（乡镇）区域养老服务中心ღღღ◈★，集合养老服务供需对接ღღღ◈★、资源调度ღღღ◈★、社区餐饮ღღღ◈★、老年教育ღღღ◈★、康养娱乐ღღღ◈★、集中照护等多重功能ღღღ◈★，以满足老年人多样化的需求ღღღ◈★。

　　今年7月ღღღ◈★，经过改造的福寿苑养老照料中心正式升级为区域养老服务中心ღღღ◈★，集社区餐厅ღღღ◈★、老年学堂ღღღ◈★、托养服务ღღღ◈★、医养服务及综合服务五大功能区于一体ღღღ◈★，功能更加完善ღღღ◈★，服务范围也更广泛ღღღ◈★。大厅内的数字大屏——养老服务统筹调度监管平台清晰显示着周边社区的老年人口数量及养老服务资源分布ღღღ◈★，周边4个社区60岁以上老年人约0.9万人ღღღ◈★，共有4家养老驿站和6家养老助餐点ღღღ◈★。目前ღღღ◈★，服务中心围绕“老老人”的需求ღღღ◈★，提供助餐ღღღ◈★、助浴ღღღ◈★、助医ღღღ◈★、床前照护ღღღ◈★、巡视探访及适老化改造等服务ღღღ◈★，月服务量超过1.5万人次ღღღ◈★。

　　印发千万元惠老券ღღღ◈★、开展免费健康义诊ღღღ◈★、为千名失智老年人配备手机NFC贴片“一键呼”……今年重阳节期间ღღღ◈★，朝阳区围绕老人就餐ღღღ◈★、出行ღღღ◈★、文娱ღღღ◈★、健康ღღღ◈★、入住机构等方面推出系列为老惠老服务活动ღღღ◈★。北京市朝阳区民政局局长杨晓昇介绍ღღღ◈★，朝阳区是国家养老服务业综合改革试点区ღღღ◈★、全国居家和社区养老服务改革试点区ღღღ◈★。朝阳区践行积极老龄观ღღღ◈★、健康老龄化的理念ღღღ◈★，打造“区级ღღღ◈★、街乡ღღღ◈★、社区”和老年人“周边ღღღ◈★、身边ღღღ◈★、床边”的“三级三边”养老服务体系ღღღ◈★。目前ღღღ◈★，朝阳区共有街道（乡镇）区域养老服务中心14家（全年预计建成17家）ღღღ◈★，各类养老床位达到2.3万余张ღღღ◈★。

　　北京市民政局养老服务处副处长王小兵说ღღღ◈★：“北京将建成更多这样的区域养老服务中心ღღღ◈★，将普惠性尊龙凯时官网ღღღ◈★、专业化的养老服务送到老年人家门口ღღღ◈★。”

　　北京市民政局副局长郭汉桥告诉记者ღღღ◈★，调查统计显示目前北京市494.8万老年人中ღღღ◈★，99%以上选择居家养老ღღღ◈★，不足1%的老年人选择机构养老ღღღ◈★。在85.5万“老老人”和失能失智老年人中ღღღ◈★，有81.5万人选择居家养老ღღღ◈★，占比95.3%ღღღ◈★。可以看出ღღღ◈★，居家养老更符合老年人的意愿尊龙凯时官网ღღღ◈★，也是北京市养老服务工作的重点方向尊龙凯时人生就是博ღღღ◈★，ღღღ◈★。

　　此前ღღღ◈★，北京市先后布局设立了不少养老照料中心和养老服务驿站ღღღ◈★。然而ღღღ◈★，单就居家社区养老而言ღღღ◈★，单一经营主体很难具备床ღღღ◈★、护ღღღ◈★、康ღღღ◈★、助ღღღ◈★、医等多元化功能ღღღ◈★，难以提供全链条服务ღღღ◈★。面对养老政策碎片化ღღღ◈★、养老服务供需错配ღღღ◈★、服务网络不集成ღღღ◈★、普惠服务供给不足ღღღ◈★、产业基础薄弱等一系列关键性问题ღღღ◈★，必须转变理念ღღღ◈★、优化政策ღღღ◈★、完善机制ღღღ◈★、发展产业ღღღ◈★，全面深化养老服务供给侧改革ღღღ◈★。

　　解决问题的关键ღღღ◈★，在于解决关键问题ღღღ◈★。郭汉桥说ღღღ◈★：“发展居家社区养老服务ღღღ◈★，需要整合辖区养老机构ღღღ◈★、社区卫生服务机构ღღღ◈★、物业服务企业ღღღ◈★、家政公司等各类为老资源ღღღ◈★，形成功能多元ღღღ◈★、服务集成的供给网络ღღღ◈★。”

　　以街道（乡镇）为单位ღღღ◈★，集居家ღღღ◈★、社区ღღღ◈★、机构养老于一体ღღღ◈★，来打造百姓家门口的养老服务综合体ღღღ◈★，区域养老服务中心就是在这样的思路下建设起来的ღღღ◈★。结合老年人刚需ღღღ◈★，区域养老服务中心总体上应具备集中养老ღღღ◈★、社区餐厅ღღღ◈★、老年学堂ღღღ◈★、康养娱乐ღღღ◈★、心理服务等基础服务功能ღღღ◈★，以及志愿服务ღღღ◈★、疾病筛查ღღღ◈★、公益宣传等拓展服务功能ღღღ◈★。

　　不仅如此ღღღ◈★，北京市依托区域养老服务中心ღღღ◈★，进一步整合辖区养老机构ღღღ◈★、社区养老服务驿站和助浴陪诊ღღღ◈★、家政维修ღღღ◈★、康复护理等各类专业养老服务商尊龙凯时官网ღღღ◈★，构建“区域养老服务中心+养老服务驿站+专业服务商”共生发展的养老服务生态圈ღღღ◈★。借助这样的思维ღღღ◈★，一系列实际问题在实践中慢慢寻求有效解决方案ღღღ◈★。

　　民以食为天ღღღ◈★，解决老年人吃饭不便问题一直是北京市养老服务工作重点ღღღ◈★。北京探索将社区餐厅作为养老助餐主渠道ღღღ◈★，为周边老年人提供一日三餐的堂食ღღღ◈★、送餐服务ღღღ◈★。同时ღღღ◈★，面向社区其他居民以市场化方式开放ღღღ◈★，既能保证助餐点盈亏平衡ღღღ◈★，又能拓宽居家和机构养老服务的获客渠道ღღღ◈★。

　　上午11点ღღღ◈★，位于北京市海淀区西三旗街道的一处养老助餐点ღღღ◈★，等待打饭的老人在窗口前排起了队ღღღ◈★。工作人员张述春忙得抬不起头ღღღ◈★，一中午他至少要盛几百份餐ღღღ◈★。

　　西三旗街道拥有众多社区和大量老年居民ღღღ◈★，他们常常为日常餐饮问题烦恼ღღღ◈★。为了应对这一挑战ღღღ◈★，2023年10月ღღღ◈★，街道投资建设并委托专业团队运营的养老助餐点正式启用ღღღ◈★。该助餐点每日为老年人提供多样化的菜品选择ღღღ◈★，包括素食ღღღ◈★、荤食以及特色面食等ღღღ◈★。老年人可以根据自身实际需求选择餐量ღღღ◈★，既满足口味需求ღღღ◈★，又避免食物浪费ღღღ◈★。

　　“以前在家做饭ღღღ◈★，一个菜嫌少ღღღ◈★，两个菜又浪费ღღღ◈★，到头来顿顿吃剩菜ღღღ◈★。”社区居民马志胜说起以前的难处ღღღ◈★，“如今有了助餐点ღღღ◈★，每天只需提前预约ღღღ◈★，早午晚饭就都解决了尊龙凯时公司官网ღღღ◈★，ღღღ◈★，十来块钱能吃得饱饱的ღღღ◈★。”

　　通过助餐点ღღღ◈★，西三旗街道逐步推进社区养老助餐网络建设ღღღ◈★。“目前我们已经建设了21个社区助餐点ღღღ◈★，每天由专门车辆进行配送ღღღ◈★，还有2个助餐点正在建设中ღღღ◈★。”助餐点负责人郝圆媛介绍ღღღ◈★，这样的社区养老助餐网络ღღღ◈★，大大方便了社区老年人ღღღ◈★，尤其是那些高龄ღღღ◈★、行动不便的“老老人”ღღღ◈★。

　　北京市通过扩大养老机构助餐服务范围ღღღ◈★、鼓励社会餐饮企业参与ღღღ◈★、开放企事业单位内部食堂等多种方式ღღღ◈★，不断增加养老助餐点的数量和种类ღღღ◈★。截至目前ღღღ◈★，北京市已建立2100多个养老助餐点ღღღ◈★，覆盖四分之三的城乡社区ღღღ◈★，为老年人提供更加便捷实惠的餐饮服务ღღღ◈★。

　　目前ღღღ◈★，北京在积极推进区域养老服务中心建设ღღღ◈★，但养老服务体系建设仍存在一些困难和挑战ღღღ◈★。无论是场地选址ღღღ◈★、资源整合还是监管调度ღღღ◈★，都还有很多问题需要回答ღღღ◈★。

　　区域养老服务中心应该建在哪里？按照以空间换服务的思路ღღღ◈★，聚焦老龄化程度高ღღღ◈★、高龄和失能失智“老老人”密集区域ღღღ◈★，加大养老服务设施供给ღღღ◈★，全面布局养老服务设施集群ღღღ◈★，实现“老老人”在哪里ღღღ◈★，设施供给在哪里ღღღ◈★，服务跟进到哪里ღღღ◈★。

　　“利用现有设施转型升级ღღღ◈★，是布局养老服务设施集群的重要方式ღღღ◈★。北京支持政府无偿提供设施的养老照料中心ღღღ◈★、乡镇敬老院转型升级ღღღ◈★，为建设区域养老服务中心提供支持ღღღ◈★。”王小兵表示ღღღ◈★，今年布局建设的100个区域养老服务中心中ღღღ◈★，就有74处是转型升级的设施ღღღ◈★。

　　“此外ღღღ◈★，我们严格落实新建小区配建养老设施规划ღღღ◈★、建设ღღღ◈★、验收尊龙凯时ღღღ◈★、交付四同步ღღღ◈★，组织开展老旧小区养老设施补短板行动ღღღ◈★。公建养老设施必须用于发展保障性ღღღ◈★、普惠型养老ღღღ◈★。”王小兵说ღღღ◈★。

　　老年人的需求多种多样ღღღ◈★，对于养老服务综合体来说ღღღ◈★，不能完全凭一己之力满足ღღღ◈★。受访的养老机构负责人认为ღღღ◈★，区域养老服务中心不是一个单独个体的概念ღღღ◈★，而是一个平台枢纽ღღღ◈★。为此ღღღ◈★，要创新养老机构的运营思维ღღღ◈★，从过去的关起门来服务老人ღღღ◈★，转变为串联起各类资源ღღღ◈★，不断将服务外延ღღღ◈★。

　　今年1月1日ღღღ◈★，北京市首家街道（乡镇）区域养老服务中心——紫竹院街道养老服务中心正式投入运营ღღღ◈★，迎来首批老人ღღღ◈★。紫竹院街道养老服务中心负责人齐颂朝告诉记者ღღღ◈★，不同于传统的服务方式ღღღ◈★，中心的社区餐厅不仅对外开放ღღღ◈★，还为行动不便的老人提供上门送餐服务ღღღ◈★。工作人员共梳理出百余种养老服务需求ღღღ◈★，并针对每一种需求制定了服务规范和标准ღღღ◈★，老人在家中养老ღღღ◈★，也能享受到专业的养老服务ღღღ◈★。

　　建设养老服务体系ღღღ◈★，养老资源的整合和调度也是一大挑战ღღღ◈★。老年人有了派单需求ღღღ◈★，谁来接单？如何服务？分散的经营主体很难打破空间限制ღღღ◈★，为居家老年人提供全时空的服务响应ღღღ◈★。这就需要探索建立养老服务综合体ღღღ◈★、养老驿站网点统一打包委托运营机制ღღღ◈★，由品牌服务商连锁化运营ღღღ◈★，提高经营主体集中度ღღღ◈★。

　　齐颂朝认为ღღღ◈★，依托区域养老服务中心ღღღ◈★，可以探索利用市场化方式ღღღ◈★，整合小散弱的社区养老服务驿站ღღღ◈★，推动驿站由综合体运营商统一运营ღღღ◈★，或者将驿站纳入综合体运营方供应商体系ღღღ◈★，形成规模效应ღღღ◈★。

　　“作为从事多年养老服务的机构ღღღ◈★，我们在运营各类养老服务主体时ღღღ◈★，发现各个养老服务业态的服务侧重点各不相同ღღღ◈★，如果可以有机结合起来ღღღ◈★，便能实现1+12的效果尊龙凯时官网ღღღ◈★。”北京康养集团老年福养老服务中心主任苏妤表示ღღღ◈★，老年福养老服务中心将辖区内的各类养老服务组织ღღღ◈★，运用“以院统站带点天海翼快播ღღღ◈★，辐射居家”的服务模式ღღღ◈★，通过做好“老老人”“小老人”的为老服务工作ღღღ◈★，整合资源ღღღ◈★，打造无围墙的养老机构ღღღ◈★，让专业服务进入寻常百姓家ღღღ◈★，也让机构服务更为居家舒适ღღღ◈★。

　　“普惠养老服务兼具公益属性与市场属性ღღღ◈★，有别于补缺型的兜底保障服务和市场化的高端服务ღღღ◈★。发展普惠养老服务ღღღ◈★，不能忽视养老服务公益属性来发展商业模式ღღღ◈★，也不能忽视养老服务供给的市场规律而只强调普惠ღღღ◈★。普惠养老服务要基于有为政府与有效市场有机结合ღღღ◈★，寻找养老服务公益属性和市场属性的平衡点ღღღ◈★。”郭汉桥表示ღღღ◈★，要根据老年人的养老服务需求ღღღ◈★，设计形成一整套普惠养老服务供给清单ღღღ◈★。有了需求清单ღღღ◈★，就要进一步明确供给主体ღღღ◈★、方式和价格等ღღღ◈★，还要整合辖区各类涉老服务经营主体ღღღ◈★。这就需要搭建具备供需对接ღღღ◈★、服务商管理ღღღ◈★、服务调度和质量控制等功能的综合运营管理信息平台ღღღ◈★。

　　“养老服务综合体是在街道乡镇层面建立的ღღღ◈★，养老驿站是在社区层面建立的ღღღ◈★，服务商实际上遍布社区ღღღ◈★。三者结合起来ღღღ◈★，提高养老服务供给的组织化程度ღღღ◈★，也就相当于组建了一张普惠养老服务网络ღღღ◈★。”郭汉桥说ღღღ◈★，这一模式ღღღ◈★，既是市场化养老服务实现可持续发展的商业模式ღღღ◈★，也是构建居家社区机构养老一体化发展的普惠供给模式ღღღ◈★。从试点实践情况看ღღღ◈★，商业模式基本成型ღღღ◈★，可持续运营基本实现ღღღ◈★。

　　养老服务是一项复杂的系统工程ღღღ◈★，涉及政府ღღღ◈★、市场ღღღ◈★、社会和家庭等多方面ღღღ◈★。完善养老服务体系必须整体谋划ღღღ◈★、统筹推进天海翼快播ღღღ◈★、分步实施ღღღ◈★，才能解决政策碎片化ღღღ◈★、主体小散弱ღღღ◈★、产业发展不充分和社会参与不足等问题ღღღ◈★，最大程度凝聚各方共识ღღღ◈★、形成合力ღღღ◈★，实现高质量发展ღღღ◈★。

　　养老服务人才的专业性是做好服务的基础ღღღ◈★。北京市民政局养老服务处处长杨志伟介绍天海翼快播ღღღ◈★，目前ღღღ◈★，北京市共有养老服务从业人员3.3万人ღღღ◈★，其中养老机构护理员1.6万人ღღღ◈★，护理比为1∶3左右尊龙凯时官网ღღღ◈★。为吸引ღღღ◈★、培养ღღღ◈★、用好ღღღ◈★、留住养老服务人才ღღღ◈★，北京市民政局聚焦实施增量扩容ღღღ◈★、提质增效ღღღ◈★、拴心留人“三大工程”ღღღ◈★，通过建立校企合作培养对接机制ღღღ◈★、扩大养老护理员来源渠道ღღღ◈★、分级分层开展养老服务人才能力提升培训ღღღ◈★、筹办养老护理职业技能竞赛ღღღ◈★、宣传养老护理行业模范典型等多种形式ღღღ◈★，加快建设一支储备充足ღღღ◈★、职业规范ღღღ◈★、稳定可持续的养老服务人才队伍ღღღ◈★。

　　“随着老龄化天海翼快播ღღღ◈★、高龄化进程不断发展ღღღ◈★，老年人多样化ღღღ◈★、高品质的养老服务需求日益增长ღღღ◈★，对照护队伍也提出了更高要求ღღღ◈★。下一步ღღღ◈★，我们将继续围绕引才ღღღ◈★、育才ღღღ◈★、荐才ღღღ◈★、竞才ღღღ◈★、评才ღღღ◈★、留才等重点环节发力ღღღ◈★，依托街道和乡镇区域养老服务中心打造照护人才供需对接平台ღღღ◈★，让更多老人享受专业普惠的居家养老护理服务ღღღ◈★。”杨志伟说ღღღ◈★。

　　提升养老服务专业化ღღღ◈★、标准化ღღღ◈★、智慧化ღღღ◈★，还需要不断完善居家养老服务系列标准ღღღ◈★。仅靠政府补贴ღღღ◈★，养老服务机构难以实现长远发展ღღღ◈★。在政策引导下天海翼快播ღღღ◈★，企业依托专业和高质量服务ღღღ◈★，才能获取更多资源ღღღ◈★。

　　“好政策可以看到大前景ღღღ◈★。比如ღღღ◈★，智慧养老就是养老领域发展趋势ღღღ◈★。目前ღღღ◈★，我们的产品涵盖智慧产品应用ღღღ◈★、智慧服务供给和智慧服务管理ღღღ◈★，也在推广应用智慧照护系统ღღღ◈★，推动照护服务标准化ღღღ◈★、可视化和管理智能化ღღღ◈★。”北京福寿苑养老服务有限公司总经理方小山说ღღღ◈★。

　　郭汉桥表示ღღღ◈★，北京探索具有首都特色的养老体系ღღღ◈★，从政府端看ღღღ◈★，核心是完善养老服务体系系统架构ღღღ◈★，重点是大力发展居家社区养老服务ღღღ◈★。依托区域养老服务综合体ღღღ◈★、社区驿站网络和专业服务商ღღღ◈★，共同补齐居家服务最后一块拼图ღღღ◈★，打通居家养老服务供给入户上门服务的“最后一公里”“最后一百米”ღღღ◈★。从市场端看ღღღ◈★，通过探索建立可持续运营的商业模式ღღღ◈★，一站式服务ღღღ◈★、一体化管理ღღღ◈★，一揽子解决需求太分散ღღღ◈★、主体不集约ღღღ◈★、服务不集成ღღღ◈★、人才无支撑ღღღ◈★、财务不可持续的问题ღღღ◈★。从用户端看ღღღ◈★，不同年龄ღღღ◈★、不同身体状况的老年人特别是“老老人”天海翼快播ღღღ◈★，可依托这一供给体系与网络ღღღ◈★，以社会化ღღღ◈★、市场化方式获取家门口的普惠养老服务ღღღ◈★。

　　“要让老年人特别是‘老老人’感受到家门口的各类养老服务需求响应更快速天海翼快播ღღღ◈★、服务更专业ღღღ◈★、价格能承受ღღღ◈★、质量可放心ღღღ◈★、安全有保障ღღღ◈★，实现养老不离家ღღღ◈★、养老不离街ღღღ◈★、养老不离亲尊龙凯时官网ღღღ◈★，有效化解社会养老焦虑ღღღ◈★。”郭汉桥说ღღღ◈★。（经济日报记者 韩秉志）