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根据《中共福建省委福建省人民政府印发关于加快推进“福见康养”幸福养老服务体系建设的若干措施的通知》ღ✿★,结合持续深化“点题整治”工作要求ღ✿★,为提升全省乡镇敬老院整体管理水平和服务质量ღ✿★,现结合我省实际ღ✿★,提出如下实施方案ღ✿★。
以推进乡镇敬老院转型升级区域养老服务中心为主线ღ✿★,立足兜底线z6.comღ✿★、补短板ღ✿★、提质量ღ✿★,坚持需求导向ღ✿★,进一步加大省级福彩公益金支持力度ღ✿★,发挥地方政府主体责任MINUS8法老猫MINUS8法老猫ღ✿★,统筹规划ღ✿★,有序推进ღ✿★,全面改善乡镇敬老院设施条件ღ✿★,提高集中供养服务能力MINUS8法老猫ღ✿★。到2025年ღ✿★,乡镇(街道)层面区域养老服务中心的建有率不低于60%ღ✿★,设施条件得到较好改善ღ✿★,规范化ღ✿★、标准化建设逐步加强ღ✿★,服务功能不断完善ღ✿★,兜底保障能力和服务质量稳步提升ღ✿★。
注重需求保障ღ✿★。坚持公办养老机构公益属性ღ✿★,充分发挥兜底保障作用ღ✿★,科学编制建设改造方案ღ✿★,保障当前和今后一个时期特困人员集中供养和低保ღ✿★、高龄MINUS8法老猫ღ✿★、失能等老年人养老服务需求ღ✿★。
注重布局优化ღ✿★。充分考虑乡村振兴ღ✿★、新型城镇化建设等要求ღ✿★,结合本地区服务对象人数ღ✿★、分布MINUS8法老猫ღ✿★,以及环境ღ✿★、交通ღ✿★、医疗等情况ღ✿★,立足实际z6.comღ✿★、因地制宜ღ✿★,完善和优化乡镇敬老院规划布局ღ✿★。
注重资源整合ღ✿★。充分利用现有服务设施ღ✿★,通过改扩建转型升级ღ✿★,提质扩容ღ✿★,避免重复建设和资源浪费ღ✿★。深入开展小ღ✿★、远ღ✿★、散机构整治ღ✿★,整合提升资源利用率ღ✿★。
注重品质提升ღ✿★。重点通过增加功能分区ღ✿★、改造升级消防设施设备ღ✿★、护理型床位MINUS8法老猫ღ✿★、无障碍设施ღ✿★、应急呼叫系统ღ✿★、安全监控系统等ღ✿★,提升机构安全管理ღ✿★、生活照料和护理服务能力ღ✿★。
(一)全面摸清底数ღ✿★。组织开展特困人员和供养服务机构摸底排查ღ✿★,逐人逐户ღ✿★、逐个机构深入调查ღ✿★,详细了解本地区特困人员的基本情况和集中供养需求ღ✿★,全面掌握现有供养服务机构的设施条件ღ✿★、设备配备ღ✿★、供养能力ღ✿★、供养状况ღ✿★、保障条件ღ✿★、服务水平以及辖区内特困人员集中供养意愿等情况ღ✿★。组织开展低保ღ✿★、高龄ღ✿★、失能等特殊困难老年人集中托养需求调查ღ✿★,做到底数清ღ✿★、情况明ღ✿★。在此基础上ღ✿★,按照确保既定目标实现ღ✿★、兼顾服务功能拓展的思路ღ✿★,科学测算本地区特困人员集中供养床位需求ღ✿★,合理制定乡镇敬老院转型升级区域养老服务中心建设改造计划ღ✿★,分年度分阶段推进ღ✿★,切实做到精准建设ღ✿★、精准改造ღ✿★、精准提升ღ✿★。
(二)分类转型升级ღ✿★。坚持量力而行ღ✿★、尽力而为ღ✿★,按照“关停并转”四个一批分类实施乡镇敬老院转型升级ღ✿★:
关闭注销一批ღ✿★。对安全隐患大且无法整改的乡镇敬老院ღ✿★,要依法依规办理机构关闭注销ღ✿★、终止服务ღ✿★。涉及现有入住人员转移安置的MINUS8法老猫ღ✿★,养老机构应当根据服务协议约定与老年人或者其代理人协商确定安置事宜ღ✿★,县级民政部门应当为养老机构妥善安置老年人提供帮助ღ✿★。
停业整改一批ღ✿★。以“点题整治”为抓手ღ✿★,重点整治养老机构服务不规范等问题ღ✿★,对发现存在可能危及人身健康和生命财产安全风险的ღ✿★,责令限期改正ღ✿★。逾期不改正的ღ✿★,责令停业整顿ღ✿★。
撤并整合一批ღ✿★。对服务受众少ღ✿★、基础设施差ღ✿★、床位使用率低的乡镇敬老院ღ✿★,在确保乡镇(街道)层面区域养老服务中心的建有率不低于60%的基础上ღ✿★,有序实行撤并整合ღ✿★。撤并后腾退的原址ღ✿★,鼓励因地制宜优先改建为长者食堂ღ✿★、农村幸福院ღ✿★、老年大学学习点等农村养老服务场所ღ✿★。
转型改造一批ღ✿★。对人口集中z6.comღ✿★、地理位置较好ღ✿★,有改扩建条件ღ✿★,且所在乡镇及周边确有较大机构养老需求的敬老院ღ✿★,可不调整规划用途ღ✿★、不额外占用建设指标ღ✿★,实施原地改造提升ღ✿★,完善基础设施建设ღ✿★,提升机构服务质量和运营效率ღ✿★。
(三)加强运营管理ღ✿★。全面落实《国务院关于进一步健全特困人员救助供养制度的意见》(国发〔2016〕14号)要求ღ✿★,将政府设立的供养服务机构运转费用列入财政预算ღ✿★,强化供养服务机构经费保障ღ✿★。根据服务对象人数和照料护理需求ღ✿★,按照一定比例配备工作人员ღ✿★,加强护理型服务人员配备ღ✿★,合理配备使用专业社会工作者ღ✿★。加快建立健全岗前培训和工作人员岗位技能提升培训制度ღ✿★,加强对护理人员和管理人员的培训ღ✿★,不断提高机构管理水平和服务质量ღ✿★。
(四)依法规范退出ღ✿★。县级民政部门要审慎对待乡镇敬老院的关停撤并ღ✿★,要充分调查研究ღ✿★、科学合理研判ღ✿★,依法经县级人民政府同意后ღ✿★,提出机构核减意见并向省民政厅报备ღ✿★,建立乡镇敬老院动态管理备案制度ღ✿★。对计划关停的ღ✿★,乡镇要对特困供养对象逐一入户宣传ღ✿★,及时掌握兜底保障对象真实需求情况ღ✿★;对计划整合撤并的ღ✿★,县级民政部门应提前三个月向社会公开撤并名单及整合方案ღ✿★,主动答复家属咨询ღ✿★,接受社会监督z6.comღ✿★。关停撤并过程中ღ✿★,应保障原服务对象利益不受侵害ღ✿★,确保原服务合同约定的服务标准不降ღ✿★,服务内容不减ღ✿★,服务待遇不变ღ✿★,短期内服务收费不变ღ✿★。应及时做好老年人及家属思想工作ღ✿★,确保老年人有序ღ✿★、安全ღ✿★、稳定入住新的服务机构ღ✿★。要重点关注社会舆论导向ღ✿★,加强政策宣传引导ღ✿★,及时答疑解惑ღ✿★,避免出现负面舆论影响ღ✿★。
已申请过农村区域养老服务中心建设补助的乡镇ღ✿★,不得重复申请改造ღ✿★。各地要参照《老年人照料设施建筑设计标准》(JGJ450-2018)ღ✿★、《老年养护院建设标准》(建标144-2010)等相关标准规范ღ✿★,结合本地实际合理设定乡镇敬老院改扩建的建设规模和建设内容ღ✿★。
(一)床位建设ღ✿★。扩建新增护理型床位ღ✿★,项目建成后总床位应不少于80张ღ✿★,且不得超过200张ღ✿★,项目建设床均面积宜在27.5-32.5平方米之间ღ✿★,护理型床位占比不低于60%ღ✿★。
(二)消防改造ღ✿★。要把保安全ღ✿★、防风险放在突出位置ღ✿★,结合养老服务领域安全生产治本攻坚三年行动ღ✿★,对照《养老机构重大事故隐患判定标准》(民办发〔2023〕13号)ღ✿★,逐项做好排查整改ღ✿★。
(三)适老化改造ღ✿★。要对房屋建筑及设施按照功能性质合理分区并进行适老化改造ღ✿★,确保有意愿入住的特困人员全部实现集中供养ღ✿★;有条件的地方可对照智慧养老院标准ღ✿★,增设应急呼叫系统ღ✿★、安全监控系统等ღ✿★。
(四)增强长期照护功能ღ✿★。增设失能人员生活服务照护单元以及医疗护理ღ✿★、康复服务等医养结合照护单元ღ✿★,并配备相应比例专业化照护人员MINUS8法老猫ღ✿★,优先满足县域内失能ღ✿★、部分失能特困人员集中照护需求ღ✿★,重点为特困人员ღ✿★、经济困难的失能失智老年人ღ✿★、计划生育特殊困难家庭老年人提供无偿或低偿托养服务ღ✿★。
(五)设施设备购置ღ✿★。各地应结合实际参照《社区老年人日间照料中心设施设备配置》(GB/T 33169-2016)购置设施设备ღ✿★,一般不超过项目总投资的30%ღ✿★。
乡镇敬老院转型升级改造资金ღ✿★,由省级福彩公益金ღ✿★、地方财政资金ღ✿★、引进社会资本投资运营等多渠道组成ღ✿★。省级福彩公益金采取因素法分配ღ✿★,考虑各地需求ღ✿★、财力和绩效因素z6.comღ✿★,用于补助项目新改扩建z6.comღ✿★、购买相关设施设备等ღ✿★。同一项目不得重复申请不同省级专项资金ღ✿★。项目属地要认真履行主体责任ღ✿★,进一步加大资金投入力度ღ✿★,夯实项目资金拼盘ღ✿★,统筹争取中央预算内投资ღ✿★、超长期国债等支持ღ✿★。
(一)加强组织领导ღ✿★。各地要积极争取当地党委和政府的重视和支持ღ✿★,将乡镇敬老院转型升级改造作为保障困难群众基本生活ღ✿★、提升公办养老机构能力的基础性工程ღ✿★,列入政府重要议事日程ღ✿★,加强统筹协调ღ✿★,强化资金保障ღ✿★,加大推进力度ღ✿★。
(二)落实规划衔接ღ✿★。加强与“十四五”养老服务有关规划ღ✿★、“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案等的衔接ღ✿★。要认真做好项目审批ღ✿★、用地审批等前期工作ღ✿★,落实建设条件ღ✿★,确保资金一经下达即可开工建设ღ✿★。
(三)夯实项目前期ღ✿★。各地申报项目前期工作条件要成熟ღ✿★,项目应已备案或可研已批复ღ✿★。各县(市ღ✿★、区)申报材料应包括项目资金申请报告ღ✿★、项目投资备案表或可研审批文件ღ✿★、项目业主单位盖章的项目承诺函ღ✿★。
(四)强化绩效评估ღ✿★。各地民政与财政部门要密切配合ღ✿★,分工协作ღ✿★,共同做好本地区乡镇敬老院转型升级实施方案的组织实施ღ✿★、监督管理与绩效评估ღ✿★。各县(市ღ✿★、区)民政部门要担负起推进本地区转型升级工程的职责ღ✿★,落实改造要求ღ✿★,严把工程质量ღ✿★。
(五)注重监督检查z6.comღ✿★。各地要在当地政府领导下ღ✿★,切实做好组织协调工作ღ✿★,定期对项目的管理ღ✿★、质量ღ✿★、进度ღ✿★、资金使用情况等进行监督检查ღ✿★,及时解决项目建设过程中存在的问题ღ✿★,确保项目按时开工ღ✿★、精心施工ღ✿★、如期竣工ღ✿★、发挥效益ღ✿★。省民政厅ღ✿★、财政厅将适时对项目实施情况开展专项调研ღ✿★,视情予以通报ღ✿★。
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